پری اپیکال PA با بیمه تجارت نو
آگوست 4, 2026
پری اپیکال PA با بیمه پاسارگاد
آگوست 4, 2026
عکس پریاپیکال (PA) با بیمه تکمیلی سامان
رادیوگرافی پریاپیکال (Periapical یا به اختصار PA) که در میان عموم به عکس تکدندان معروف است، دقیقترین روش تصویربرداری داخل دهانی در دندانپزشکی محسوب میشود. این عکس، نمای کاملی از تاج، ریشه و استخوان اطراف دندان را ارائه داده و عمدتاً برای ارزیابی پوسیدگیهای عمیق، بررسی عفونتهای انتهای ریشه (اپکس) و مراحل مختلف درمان ریشه (عصبکشی) به کار میرود.
با توجه به پوششهای درمانی شرکت بیمه سامان (شامل قراردادهای درمان تکمیلی گروهی و انفرادی با سازمانها و کلینک الماس )، هزینه عکس PA قابل پرداخت و جبران است.
۱. شرایط پوشش عکس تکدندان (PA) در بیمه سامان
پرداخت هزینههای رادیوگرافی پریاپیکال توسط بیمه سامان بر اساس ضوابط زیر صورت میگیرد:
-
سقف تعهدات و نوع پوشش: عکس PA بسته به جدول تعهدات بیمهنامه شما، ذیل خدمات پاراکلینیکی (گروه تصویربرداری/رادیولوژی) یا تعهدات دندانپزشکی بیمه تکمیلی سامان محاسبه میشود. میزان پرداختی به سقف مانده اعتبار شما در طرح درمانی مربوطه بستگی دارد.
-
الزام دستور دندانپزشک: برای صدور معرفینامه آنلاین یا پذیرش با بیمه سامان، ثبت دستور تصویربرداری در سامانه نسخه الکترونیک یا ارائه نسخه کاغذی مهرشده توسط دندانپزشک معالج الزامی است.
۲. روشهای انجام عکس PA با بیمه تکمیلی سامان
بیمهشدگان بیمه سامان برای انجام این تصویربرداری میتوانند از دو مسیر اقدام کنند:
روش اول: مراجعه به مراکز طرف قرارداد (پذیرش آنلاین)
راحتترین راه، مراجعه به کلینیکهای دندانپزشکی یا مراکز تخصصی رادیولوژی دهان، فک و صورت طرف قرارداد با بیمه سامان است:
-
ارائه مدارک: اصل کارت ملی و نسخه تجویزی دندانپزشک را به پذیرش مرکز تحویل دهید.
-
استعلام آنلاین: مرکز از طریق سامانه آنلاین بیمه سامان، استعلام اعتبار و سقف تعهدات شما را ثبت میکند.
-
پرداخت: معرفینامه الکترونیکی صادر شده و شما صرفاً درصد فرانشیز (طبق شرایط قرارداد، معمولاً ۱۰ تا ۲۰ درصد) را پرداخت میکنید.
پری اپیکال PA با بیمه سامان
روش دوم: مراجعه به مراکز غیر طرف قرارداد (روش دریافت خسارت)
در صورت مراجعه به کلینیکها یا مراکز غیر طرف قرارداد:
-
پرداخت آزاد: هزینه عکس PA را بهصورت کامل طبق نرخ آزاد به مرکز پرداخت کنید.
-
دریافت مدارک رسمی: اصل فاکتور/قبض رسمی مهرشده با درج نام بیمار، کد ملی و عنوان دقیق خدمت («رادیوگرافی پریاپیکال / PA») به همراه نسخه تجویزی دندانپزشک را دریافت کنید.
-
ثبت خسارت: مدارک را در سامانه ثبت خسارت درمان بیمه سامان بارگذاری کرده یا به یکی از شعب/مراکز پرداخت خسارت تحویل دهید تا هزینه طبق تعرفه بازپرداخت شود.
۳. مقایسه روشهای پذیرش و دریافت خدمات
| شاخص بررسی | مرکز طرف قرارداد بیمه سامان | مرکز غیر طرف قرارداد (آزاد) |
